支原体衣原体感染,目前已成为性传播疾病的重要病原体而日益引起人们的重视。但衣原体、支原体感染常无症状或无特异症状而容易被人们所忽视,建立一种快速、敏感、特异的检测方法就显得非常重要。所以检查衣原体、支原体感染单靠临床表现是不够的,必需经过一定的实验室检查,才能够确诊。
衣原体的检查、诊断常规方法
慈溪静南区医院医生谈到:对于支原体、衣原体的感染要慎重处理,关键是要针对可能合并存在的其它性病病原体感染。有许多支原体感染者,长期使用抗生素治疗,但支原体检查依然阳性,而且还出现了许多新的不适。究其原因,极为复杂,支原体耐药、检测错误或试剂不过关、二重感染(长期应用抗生素者容易出现真菌、其它不敏感细菌感染)、心理因素等均可能存在其中。所以次检查、诊断,治疗都十分重要。患者一定要去正规医院检查。
(1)衣原体培养由于沙眼衣原体是在细胞内寄生,所以它只能在组织中培养。衣原体的培养取材一般应在男性的尿道深入0.5CM以上,培养法的方法较复杂,但极少有假阳性,所以诊断率高。
(2)直接荧光抗体检测这是非培养法中应用多的检测方法。此法操作容易,特异性好,特别是在检测子宫内膜和输卵管等部位的感染时较培养法敏感。它还可以用于精液、直肠标本以及因运输或保存等原因使衣原体失活的标本的检测。不足之处是其结果易受主观因素的影响,因而需要有经验的检验师。
(3)酶标免疫反应这是目前应用广的检测方法。该法的优点是快速、方便、廉价和检测批量化。
(4)PCRPCR将标本数目有限的目标DNA或RNA序列成百万倍放大,使敏感性大大提高。本法对实验室的要求较严格,您千万不要相信一些打着PCR的招牌行骗的小诊所。
支原体的检查、诊断常规方法
诊断支原体感染和诊断衣原体感染一样必需经过实验室检查,不能仅仅根据症状就作出诊断。目前诊断支原体感染用的是培养法和血清学检测法。
(1)支原体培养标本的取材男性为尿道内口约0.5CM以上,女性提倡子宫颈棉拭子取材,而不用尿培养。支原体的培养和鉴定是确诊支原体感染的方法。每种培养基都用酚红作标记,人型支原体和脲原体可使培养基变成粉红色。
(2)支原体血清学鉴定一种微量的酶标免疫法,能检测支原体的8种血清型抗体。这对于诊断患者为哪一种支原体血清型感染是很有帮助的。
衣原体,支原体准确检测还需结合临床表现
上述方法简便敏感。同时衣原体培养,支原体培养检验,对诊断也十分重要。慈溪静南区医院医生谈到:诊断支原体、衣原体感染以实验室的化验为主,但是必须结合临床表现做出正确的判断。我国卫生部卫生防疫司规定,诊断支原体、衣原体感染除了有症状和体征外.还必须具备以下条件:
1、有不洁性交史或配偶是性病患者。
2、临床检查有尿道水红肿和有粘液分泌物或有时有少量分泌物。病人在排尿时有尿道刺痒、尿急、尿频等症状。
3、尿道分泌物直接涂片检查及细菌培养均无淋球菌可见,而查有衣沙眼衣原体或解脲支原体等。
因此,光凭解脲支原体培养阳性,不问青红皂白就给患者套上非淋球菌性尿道炎的帽子,这不仅是对患者本人的不负责任,因此诊治性病的医生在给患者作出非淋球菌性尿道炎的诊断时,必须结合临床而慎重定论。
后需要提醒的是患者一定到正规医院进行检查,以免发生误诊。慈溪静南区医院引进大批高、精、尖的检验设备,采用中国性学会及男科学术界诊断标准针对非淋的症状进行诊断,有效提高诊断准确率。目前在慈溪静南区,慈溪静南区医院在全市性病诊断及治疗方面都起着规范及带领的作用,诊断准确率高达.2%。
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