韩式包皮环切术是是指将阴茎上面的多余包皮进行切除,使阴茎头外露出来,是治疗包茎、包皮过长及防止其并发症的有效治疗方法,手术过程大约30-60分钟,一般不需要住院。也是现代很多先进的包皮切除术“之父”,但由于韩式包皮环切术先对与其他的包皮切除术有着一定的缺陷,创口大,出血量多,无法微创等问题,便导致了现选择韩式包皮环切术的医院相对较少。
技术过程
术前标记冠状沟处皮肤,并在腹侧对着系带处标记成V形。
① 平卧位,成年人需剃阴毛。
② 麻醉:阴茎根本局部麻醉,儿童多在全麻的状态下加用局麻。
③ 用两把小直钳夹住包皮背侧正中两侧皮肤并轻提起,在两钳中间纵向剪开包皮,至阴茎背侧标记处。
④ 再用小直钳夹住系带处包皮,沿标记线环形切除多余的皮肤。
⑤ 电凝止血,可吸收线褥式缝合内外板。
⑥ 纱布适当加压包扎。
适应人群和禁忌人群
适应人群:
A.包皮过长,包皮口较小,虽能翻转,但易造成嵌顿包茎者或是包茎者。
B.包皮过长,反复发生包皮、阴茎头炎,而急性感染已控制者。
禁忌人群
A.正在并发包皮、阴茎头炎的患者,暂时不适合手术,必须等炎症消退后才能施行手术。
风险和并发症
感染:术前包皮、阴茎头炎症未能有效控制,嵌顿包茎者误作包皮环切术,不注意无菌操作或手术操作粗糙,术后尿液污染伤口等均可导致切口感染。
出血及血肿:多为术中止血不彻底,或结扎线松脱所致。常发生于阴茎背浅静脉和包皮系带处。阴茎背浅静脉出血易形成血肿,包皮系带处出血常为血液从创口流出,也可在皮下形成血肿。
包皮切除不当:包皮切除过多,术后影响阴茎勃起,严重者可作皮片移植术加以矫正。包皮切除过少,术后包皮仍然包裹阴茎头。若仍不能满意翻转或仍反复感染者,需再次行包皮环切术。
包皮系带水肿:包皮系带处皮肤留得过多,包扎过紧,术后当天站立或走行过久等所致。